脂肪肝又稱肝內(nèi)脂肪變性,是指各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積。健康人攝入成分合理的膳食時,肝臟的脂肪含量約占肝臟重量的5%,如果肝內(nèi)脂肪含量超過濕重的5%,或顯微鏡下肝組織病理切片每單位面積見1/3以上肝細(xì)胞內(nèi)有脂滴時,稱為脂肪肝。B超可檢出肝脂肪含量達(dá)30%以上的脂肪肝。
脂肪肝分為肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝,這是脂肪肝的三大常見病因。此外,還有營養(yǎng)失調(diào)性脂肪肝、藥物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝等。
脂肪肝有什么癥狀呢?輕度脂肪肝可以沒有任何不適。中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、肝區(qū)隱痛、左肩及背部酸痛發(fā)脹等癥狀。醫(yī)生檢查可發(fā)現(xiàn)肝腫大,少數(shù)有輕度黃疸及蜘蛛痣。實驗室檢查可有肝功能異常,甘油三酯、膽固醇增高。早期診斷、及時治療能有效控制脂肪肝的進(jìn)一步發(fā)展,使肝內(nèi)沉積的脂肪消退。
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什么是脂肪肝?
脂肪肝不是一種獨立的疾病,它是由多種因素或疾病引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度堆積的代謝性疾病,是肝纖維化和肝硬化疾病的過渡階段。人體正常肝組織中的脂類物質(zhì)一般有三類,即甘油三酯(通常稱作脂肪)、磷脂和膽固醇。其中,甘油三酯約占2~3.5%,磷脂約占2.5%,膽固醇約占0.3%。當(dāng)脂肪含量超過肝濕重的5%或組織學(xué)上單位面積中有1/3以上肝細(xì)胞脂肪變時,就被診斷為脂肪肝。
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什么是脂肪肝?
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。正常肝內(nèi)脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝,嚴(yán)重者脂肪量可達(dá)40%-50%,脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分為急性和慢性兩種。急性脂肪肝類似于急性、亞急性病毒性肝炎,比較少見,臨床癥狀表現(xiàn)為疲勞、惡心、嘔吐和不同程度的黃疸,并可短期內(nèi)發(fā)生肝昏迷和腎衰
,嚴(yán)重者可在數(shù)小時死于并發(fā)癥,如果及時治療,病情可在短期內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)。
慢性脂肪肝較為常見,起病緩慢、隱匿,病程漫長。早期沒有明顯的臨床癥狀,一般是在做B超時偶然發(fā)現(xiàn),部分病人可出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹,以及右上腹脹滿和壓迫感。由于這些癥狀沒有特異性,與一般的慢性胃炎、膽囊炎相似,因而往往容易被誤診誤治。
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